Home Therapy Sepsis
Home Therapy Sepsis

sepsis, bij centrale lijn (geen neutropenie)

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice 		Medication:

ceftriaxon iv 2000mg 2dd

+

ciprofloxacine iv 400mg 3dd
Remarks:

SWAB remarks

ceftriaxon 2 dd
Priority:
 1st choice 		Medication:

ceftriaxon iv 2000mg 2dd

+

aminoglycoside iv 1dd
Remarks:

SWAB remarks

ceftriaxon 2 dd
Priority:
 1st choice 		Medication:

piperacilline/tazobactam iv 4000/500mg 4dd

or

piperacilline/tazobactam iv loading dose 4500mg, 18000mg continuous per 24 hours
Priority:
 1st choice 		Medication:

cefuroxim iv 1500mg 3dd

+

ciprofloxacine iv 400mg 3dd
Priority:
 1st choice 		Medication:

cefuroxim iv 1500mg 3dd

+

aminoglycoside iv 1dd
Priority:
 2nd choice 		Medication:

flucloxacilline iv 1000mg 6dd

+

ciprofloxacine iv 400mg 3dd
Remarks:

SWAB remarks

bij hoge verdenking S.aureus
Priority:
 2nd choice 		Medication:

flucloxacilline iv 1000mg 6dd

+

aminoglycoside iv 1dd
Remarks:

SWAB remarks

bij hoge verdenking S.aureus
Priority:
 2nd choice 		Medication:

vancomycine iv loading dose 20mg/kg, 40mg/kg continuous per 24 hours

+

ciprofloxacine iv 400mg 3dd
Remarks:

SWAB remarks

bij intravasculaire prothesen
≥ 18 years

Indications: sterk vermoeden op- of bewezen cefalosporine-allergie of een eerdere ernstige 'delayed type' allergie op een ß-lactam antibioticum

Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice 		Medication:

vancomycine iv loading dose 20mg/kg, 40mg/kg continuous per 24 hours

+

ciprofloxacine iv 400mg 3dd
Priority:
 1st choice 		Medication:

vancomycine iv loading dose 20mg/kg, 40mg/kg continuous per 24 hours

+

aminoglycoside iv 1dd

General comments

Duur behandeling afhankelijk van verwekker en wel of niet verwijderen lijn

Dekking ESBL bij hoog risico ESBL (kolonisatie/infectie ESBL < 1 jaar) en overweeg dit bij verhoogd risico ESBL (hoge lokale prevalentie ESBL, infectie hospital-acquired/health-care associated, recent (<2 maanden) gebruik breed-spectrum antibiotica, recent (< 3 maanden) reis naar hoog-endemisch gebied (zie https://resistancemap.cddep.org/) en recente (< 2 maanden) ziekenhuisopname in buitenland). Zie voor advies bij Sepsis onbekende verwekker.

Dekking Ps. aeruginosa bij kolonisatie/infectie < 1 jaar

flucloxacilline iv 1000mg 6dd  of flucloxacilline iv oplaaddosis 1000 mg, 6000 mg continue per 24 uur 

vancomycine dosering: oplaaddosis 20 mg/kg, vervolgens 40 mg/kg continu per 24 uur, OF oplaaddosis 30 mg/kg, vervolgens 20 mg/kg 2 dd. Onderhoudsdosering vancomycine verder afhankelijk van gemeten spiegels en van nierfunctie, zie bij vancomycine en bij TDM vancomycine

Sources

TDM Alert
Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-7748.7
Updated: 03/21/2024 - 15:56
Status: Published